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1787.腎臓と脳のMR検査間隔について  
名前:santa    日付:2019/7/1(月) 10:35
はじめまして。
現在、43歳でサムスカの服用を始めて4年目であり、クレアチンも1.5〜1.8と落ち着いております。当初の3年はサムスカの臨調試験も行っていた県内最大の大学病院の腎臓内科で専門医に毎月の定期健診は診て頂いてましたが、遠方だった為、定期健診ならサムスカを処方できる医師のいる病院であれば大丈夫との事で、自宅から近い病院に紹介状を書いて頂きここ2年は定期通院の病院を変えましたが、腎臓内科がない病院で泌尿器科の医師に診て頂いています。しかし、以前の大学病院の専門医師からは腎臓のCTは1年に1回、脳動脈瘤の検査MRも2〜3年に1回はやった方が良いと言われてましたが、今の医師は腎臓専門でもないのに、腎臓のMRも数値が落ち付いているなら1年半〜2年に1回で脳のMRは5,6年に1回くらいで良いと言われました。定期健診の診察も毎回血液検査の数値と推移を見るだけでちょっと雑と言うか最近不安になっております。
サムスカを服用されてる方は腎臓と脳のMRはどれくらいの間隔で医師から
するように言われますでしょうか?



1789.Re: 腎臓と脳のMR検査間隔について
名前:PKDFCJ事務局    日付:2019/7/2(火) 23:42
Santaさん、はじめまして。

脳と腎臓ののMRI検査の時期について、日本の「PKD診療ガイドライン2017」には次のようにあります。ガイドラインは医療者が治療にあたり参考にするものです。
<脳のMRIについて>頭部MRAで脳動脈瘤がない場合でも、3〜5年ごとのスクリーニングを推奨する

<腎臓のMRIについて>(腎臓の)CTやMRIは一度検査をするべきであるが、その頻度について一定の見解はない。(中略)進行度にもよるが、(腎容積が)1000ml以下と考えられれば2〜5年に1回、それ以上であれば1〜2年に1回というのが妥当であろう。必ずしもMRIである必要はなく、腎容積による経過観察のみであれば単純CTでも十分である。

患者会で皆さんのお話を伺っていると、それぞれの主治医の先生で実際の検査の間隔は違うようですが、上記のガイドラインの範囲で対応されているようです。

Santaさんの先生の言われている検査の間隔もガイドラインの基準には合っているようですし、あまり心配しすぎなくても良いかと思いますが、主治医の先生に不安に思っていることを相談されてみてもいいかもしれませんね。

*「PKD診療ガイドライン2017」は以下で確認できます。
http://jin-shogai.jp/policy/pdf/PKD_2017


1790.Re: 腎臓と脳のMR検査間隔について
名前:santa    日付:2019/7/4(木) 15:21
PKDFCJ事務局様

ご返信ありがとうございます。
検査間隔の懸念がございましたが、特に間隔がガイドラインより長くないようで安心しました。

ありがとうございました。


「1787.腎臓と脳のMR検査間隔について」への返信

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