[ 携帯用URL ]
顔面神経麻痺をやっつけに行く2

[ EZBBS.NET | 新規作成 | ランキング | オプション ]
iモード&(絵文字)、au対応!ケータイからも返信できる無料掲示板!
名前
 E-mail 
題名
内容
投稿KEY    改行有効 等幅フォント
URL



879.ツボ押し、マッサージについて 返信  引用 
名前:発症2ヶ月    日付:2015/5/18(月) 19:41
来週で発症2ヶ月を迎えます。
診断がなかなかつかず、ベル麻痺なのかハントなのか、医師からはっきり告げられていません。
ベルといっていたのが、先日はウイルスだから・・・と言われ、どちらにしても重度、評価もほぼ0点といわれております。

通っている鍼灸の先生から、ツボ押し棒をいただき、顔面麻痺のツボのイラストと押し方を教えていただきました。
一日数回、10秒ずつなど、やってもよいものでしょうか。

マッサージはあたためたあと、細かい円を描くようにやっていますが、顔の下半分は触るとその形に歪むので積極的にやれずにいます。

また、電動歯ブラシは使用しても構わないでしょうか。
刺激がよくないのではと、心配になりました。
どうかご指導ください。



880.Re: ツボ押し、マッサージについて
名前:konta管理人    日付:2015/5/19(火) 9:8
お答えいたします。
診断については、明確なラムゼイハント症候群の外的所見が見当たらない場合は,血清検査(血液検査でウィルスの活性化を調べる)を発病後1週間後に行うなどして診断して行きます。発症直後には現在では抗ウィルス剤(バルトレックス、アシクロビル)をステロイドと同時投与する先生が多くなりました。この末梢性の顔面神経麻痺の原因は、他の病気との因果関係も含み、初期的段階では原因の断定をする事をしないのが普通です。要観察下(経過観察)において、時間の経過と共に原因についてお話しされるものです。その前に、手遅れとならない様に先手を打ってお薬の投与がなされているのが現状です。
 現状の顔の状態ですと、筋力も無い状態ですので、神経や血管は弾力のない重い筋肉につぶされている状態です。また、リンパの腫れている箇所も数カ所あるので、棒の様なもので圧する事で、弾力のない筋肉を押しのけて、組織(血管や神経など)への圧迫がダイレクトになる、つまり圧迫により組織的損傷を起こす可能性があるという事です。棒の様なもので一点圧すると恐らくその圧は2キロ〜3キロかかる可能性もあり、少なくても1キロあれば損傷に充分であると思います。麻痺した環境下の組織は非常にデリケートであるということを、私は充分知っているので、私はこの様な指導はいたしません。いずれにせよ、以上の事から指導された事は、丁寧なものではなく、リスクが出る可能性があると私は考えます。
 ご指導して下さる先生に、様々な意図があるので、その点は尊重しているという事をご理解いただけると幸いです。しかしながら、この東洋医学の先生方は経穴(ツボ)の事を信じすぎるので、西洋医学的根拠の下に治療を展開する事の重要さを、病理的治療に投じない事が多いと常々感じています。私の師匠は医師なので、そう思うのは自分だけかもしれませんね。(笑)

 マッサージは顔の状態にあわせて強さを調整します。初期には軽くて充分です。顔にクリームを塗る程度の力です。私のマッサージでは、子供たちは、ほとんど気持ちよく眠ってしまいます。その程度の力でいいのです。蒸しタオルをしている様なのでそれだけでもOKです。
 電動歯ブラシは問題はありません。麻痺側は食べ物が偏るので、歯磨きには苦労しますね。口も濯ぎづらいので、前掛けの様なものがあるといいですね。私はタオルを前掛けの様に使っていました。

さて、今日までいろいろな事があったと思いますが、またぼちぼち顔面神経麻痺をやっつけに行って下さい!応援しています。
掲示板の書き込みありがとうございました。私からの解答は以上です。


883.Re: ツボ押し、マッサージについて
名前:発症2ヶ月    日付:2015/5/19(火) 12:35
早速お返事くださってありがとうございます。
心温まるご指導に涙が止まりません。
顔面麻痺は精神的なストレスも相当なものですが、周囲の理解があまり得られず辛い思いをすることが多いと聞き、私(30代女性です)もそのひとりです。

ツボ押しに関しては理解しました。
押すとかなり痛みがあるので、クリームを塗る程度のチカラでのマッサージにとどめておきます。

今は、あたためるのが一番効果を感じます。
自宅ではレンジであたためるアイピローを代用してタオルでくるんで麻痺している左側にあて、職場ではカイロをハンカチでくるんで顔をあたためています。
PCの前で座りっぱなしなので目の疲労がひどく、眼科の医師からは卓上型加湿器を提案されました。
幸い置いて良い職場なので、近日中に取り入れようと思います。

現在、大学病院で圧迫を取り除く手術の是非を検査等を経て検討している段階です。
月末にMRIの結果をもらいますので、手術したほうがよいと判断すれば症例の多い病院へ紹介状を書いていただきます。

鍼灸治療は二件目のところで、一件目は鍼の痛みに耐えられず通うのをやめました。

今後の経過によって、いつか先生のところで見ていただきたいとも考えております。

私自身、そして支えてくれる家族の力を借りて、顔面麻痺に打ち勝とうと思います。
ありがとうございました。


884.お返事します
名前:konta管理人    日付:2015/5/19(火) 16:18
うんうん!がんばってますね。
顔面神経減荷術について書いておりますが、ハイリスクとして術後の耳鳴りがあります。結構なパーセンテージでありますので、よく検討する事ですね。それが辛いという方も多いのは事実ですので。


1354.マッサージについて
名前:Tiara    日付:2018/8/15(水) 22:40
当方 8ヶ月前に末梢性顔面神経麻痺になり重度麻痺で
顔面神経麻痺減荷術を受けました。当初は誘発筋電テストで0パーセント点数は5点でしたが徐々に回復して来て眉の下りと瞼の被さり以外は真顔ではわからない感じになって居ます。それでも点数は14点です。
月にに一度大学病院にリハビリ指導受けにに行ってましたが今は違いリハビリテーション病院の言語聴覚士さんに週一で手技でやってもらっています。
麻痺は左側です。病的共同運動が少し出ています。
今行っているところで超音波電動歯ブラシの振動部分を
麻痺ガオの目や瞼に当てる方法を指導されています、感覚を刺激するリハビリらしいですが自覚的に麻痺側の目元瞼に違和感を感じる気がします。
感覚を刺激するための物らしいです。使って良い物でしょうか?ご意見をお聞かせください。よろしくお願いします。


1355.Re: ツボ押し、マッサージについて
名前:konta管理人    日付:2018/8/16(木) 8:11
Tiaraさんお返事いたします。
電動歯ブラシの振動、超音波を利用してのリハビリに関して、どの様なエビデンスがあるのか私には全く理解できないでおります。例えば、低周波などは電気的に筋肉を運動させる事ができますが、振動による局所刺激が生み出すものが、一体どういう根拠にてその目的を果たすのか理解できないという事です。私には実験ケースに指定されているのでは?と思うくらいに不思議でなりません。知覚神経などでは、この様な刺激が逆に痺れなどを増強する事に繋がる事があります。腕の麻痺などで、局所をタッピングすると指の先に痺れが増強されて反応します。これは逆にいえば、神経回復の兆しとしての印にはなりますが、毎度それを繰り返しすることは苦痛になります。
今回のこの件に関しては、私の知識の中に全くないものなので、お返事はこの程度であることをご理解いただければと存じます。

1350.顔面神経麻痺におけるステロイドについて 返信  引用 
名前:シーフォ    日付:2018/8/10(金) 10:11
初めまして。シーフォと申します。文章が長くなるかと思いますが申し訳ありません。

3日前の8月7日の夜に自宅で左の瞼が閉じにくいことに気づき、洗面所で顔の動きを確認したところ顔の左半分の動きが悪いことを確認。翌8日に総合病院を受診し「発症から1日のため?確定はできないがベル麻痺でしょう」との診断をいただきました。
そこで通常であればステロイドの内服ということになるかと思いますが、私の場合は血糖値が150ほどと高く、ステロイドの投与は見送ったほうがいいということで、メチコバールとバラシクロビルが出されています。

自業自得とはいえ、ステロイドが使えないということに不安を覚え、発症2日後の昨日9日から鍼灸院に通い鍼治療を併用して開始していますが、ステロイドの使用というは回復に必須なものなのでしょうか?
ステロイドの内服なしに鍼治療は効果が薄いのでしょうか。

一通り過去ログを見させていただきましたが良く分からなかった為、ご質問させていただきました。
よろしくお願いいたします。
(ちなみに受診した総合病院では2週間後の20日に神経系のテスト?を行うとのことで受診する予定です)



1351.Re: 顔面神経麻痺におけるステロイドについて
名前:こんた    日付:2018/8/11(土) 10:9
シーフォさんこんにちは。現在病院で行なっている療法や服薬についての説明は、担当の医師または薬剤師が説明を行うべきものとして、本来私の話す立場にない事をご理解いただきたいと存じます。その上で、私の独り言として以下書いてみたいと思います。

ステロイドが、顔面神経麻痺に使われる様になったのは、1990年以降今から20数年程前からです。このきっかけをつくったのが、ドイツから来たDrシュテンナートが、山形大学医学部で顔面神経麻痺に対するステロイドおよび顔面神経管拡張剤を使った実演を行いました。当時、顔面神経管拡張剤は日本で認可されておらず、注目が集まったのがステロイド(人工的副腎皮質ホルモン)でした。以降次第にステロイドを顔面神経麻痺に使う様になり今日に至るのです。しかし、このステロイドは一部の自己免疫疾患における、血管炎などの血流循環障害における顔面神経麻痺には効果が期待できるが、実際にラムゼイハント症候群などウィルスにおける神経損傷のケースでは、ステロイドが効をそうして劇的に回復できる事が認められたのかという現場の意見に対しては反応は良くない様である。つまり確証たるエビデンスは得られていない様なのです。

ステロイドが使用できない人、高血糖、肝炎、十二指腸潰瘍、胃潰瘍などの人はステロイドが投与できません。これはステロイドの大副作用である症状を事前に持ち合わせている人です。また、ステロイド投与中にこれらの大副作用が出現した場合は、即刻中止となりなます。そうして投与できない人も多くいます。

ステロイドができなかった、ステロイドが遅れたという方もいますが、アメリカでは小児の顔面神経麻痺にはステロイドを使わないそうです。

鬼軍曹の独り言でした。

http://www.konta-chiryouin.com/ganmen.html


1352.Re: 顔面神経麻痺におけるステロイドについて
名前:シーフォ    日付:2018/8/13(月) 7:49
お忙しい中、ご返信ありがとうございました。

ステロイドの有効性はあるが、様々な理由で使えないこともあり、必ずしもステロイドなしの治療はありえないという訳ではないということでしょうか。

現状、発症から1週間が経過し、麻痺の進行が止まったような気がします。左半分がまったく動かせないわけではなく、部分的に動かせる箇所もあるため、辛抱強くかつあせらないように治療に臨みたいと思います。ありがとうございました。


1353.Re: 顔面神経麻痺におけるステロイドについて
名前:konta管理人    日付:2018/8/13(月) 8:16
その通りです。不全麻痺なら1ヶ月程度でその回復が見て取れます。完全麻痺ならば3ヶ月ほど経過ののちに回復の兆候が見られるでしょう。
今の担当の先生を頼りに、これからの治療がスムーズにゆくことを願っています。

http://www.konta-chiryouin.com/ganmen202.html

1344.ベル麻痺について 返信  引用 
名前:モモ    日付:2018/7/8(日) 18:38
初めまして。モモと申します。検索よりこちらに辿りつきました。
2018年4月上旬に右顔面のベル麻痺と診断され、入院10日間(ステロイド治療)を経て、現在はビタミン剤等を服用しつつ経過観察となっています。
柳原法は発症1ヶ月で5点、3ヶ月で25〜28点くらいです。まだ共同運動は出ていませんが、最近は回復が停滞しているように感じます。
眉は動きますが、ウィンクが出来ません。右口角も力が入らず、霧吹きは出来ませんし、笑顔が難しいです。
鍼治療は発症後2ヶ月(6月上旬)から始めましたが、最近頬骨の下がとても痛く、針を刺したような痛みを頬骨下以外にも数か所感じます。
こうした状況の場合、鍼治療、マッサージ、リハビリで気を付けることはありますか?
また、回復は見込めるでしょうか?共同運動、三叉神経痛についても心配です。
本当は先生の所へ直接通ってお伺いしたいのですが、二時間以上も通院にかかるため書き込みを致しました。
お忙しいと思いますが、ご返答よろしくお願い致します。



1345.Re: ベル麻痺について
名前:konta管理人    日付:2018/7/10(火) 8:45
モモさんこんにちは。書き込みありがとうございます。
顔の痛みについては、大きくは2つ。1つは三叉神経痛の問題。もう1つは顔にある小リンパ節の腫れによるものです。
三叉神経痛の場合は、麻痺後回復期に向けて症状が出て来ます。始めから痛みがあるのではなく、数週間から1ヶ月位してから痛みが明確(強く)になって来ます。(始めから痛むケースは顔に水泡が出ている様な重症なケースです)。これは知覚神経の回復という過程で出てくるもので、結果的に三叉神経にも多少の問題があったと認識できるものです。この時期に、しっかりと治療しておく事で痛み除去の可能性が高まります。痛みの症状はピリピリと何もしなくても痛みが出る事が主です。
もう1つの小リンパ節の腫れに伴う痛みは、前者の三叉神経痛が線状に痛みが走るのに対して、痛みは点状である事そして圧迫した時に痛むという事です。
皆様に、公表できる鑑別のポイントはこの程度です。診察をきちんとした上でお話ししなければいけない事もあり、お返事としてはこの程度のものである事をご理解くださいませ。

http://www.konta-chiryouin.com/ganmen.html


1346.Re: ベル麻痺について
名前:konta管理人    日付:2018/7/10(火) 11:41
PS 全ての治療は継続して行う事です。特に自分で注意できる事はなく、変わらず顔のマッサージをする事です。それと、施術する先生とのコミュニケーションを充分に取ることですね。先生のお考えで、今後どの様になるか分かりませんが、細かい具体的な支持を得る事が大切です。
http://www.konta-chiryouin.com/ganmen.html


1348.Re: ベル麻痺について
名前:モモ    日付:2018/7/17(火) 14:14
お忙しい中、ご返答ありがとうございます。
先生のお返事を踏まえて、先日鍼の施術を受けて参りました。
痛みは点状、圧迫すると痛みがあるという点をお伝えし、丁寧に施術していただきました。
鍼担当の先生もコンタ先生と同見解の様で、マッサージを入念にというアドバイスを頂きました。
耳鼻科の先生は、特に説明も無く薬を出す…という感じなので、コンタ先生と鍼の先生にお話を聞いて頂けたのは本当にありがたいです。
口元の共同運動が出てきてしまったため、技術だけでなく、精神的なサポートが如何に支えになるか実感した次第です。
自分で出来ることは無理なく続け、コミュニケーション(耳鼻科の先生とも頑張ってお話ししたいです)を取れるように努力しますね。
コンタ先生、また何かあれば相談させてください。
この度は本当にありがとうございました。


1349.モモさんへ
名前:konta管理人    日付:2018/7/18(水) 8:11
いつでも遠慮なく相談してください。
この掲示板は、皆さんのための掲示板ですから、私はアドバイザーになります。モモさんたちが少しでも前を向いて生活できる様に、私が背中を押してあげられる事がこの掲示板の意味の1つだと思っています。
今年は関東も暑い夏になっています。充分身体に注意して養生してくださいね。

http://www.konta-chiryouin.com/ganmen602.html

1347.モバイル版を改定しています 返信  引用 
名前:konta管理人    日付:2018/7/13(金) 15:52
みなさんこんにちは。昨今は、ほとんどがモバイルからのアクセスが多く、この度Mobile版の改定を行いみなさんに見やすくする工事を行なっています。治療のあいまに、コツコツとやってゆきますので、少々お時間がかかりますが、頑張ろうと思います。
http://www.konta-chiryouin.com/ganmen202.html

1340.ご無沙汰しております。 返信  引用 
名前:KM    日付:2018/6/15(金) 16:6
コンタ先生、ご無沙汰しております。
お元気にされていますか^^
私は、その後もぼちぼちこの病気と付き合っております。

そこで、最近気になることがありまして、久しぶりに掲示板をのぞかせて頂きました。
ここ1ヶ月ほど、目を開ける際に上まぶたがピクピクと痙攣します。
顔面麻痺の後遺症の時と似たような状況なのですが、
ピクピクが起きる目が顔面麻痺になっていない側の瞼なのです。

後遺症など、顔面麻痺に関連する痙攣ですと、患側以外には起きないものなのでしょうか?
仕事が落ち着いたら病院に行こうと思っているのですが、
コンタ先生のご意見伺いたく書かせて頂きました。
宜しくお願い致します。



1341.掲示板の書き込みありがとうございます!
名前:konta管理人    日付:2018/6/16(土) 8:31
KMさんこんにちは。
一般的には上眼瞼の痙攣は、疲れ目といわれる症状の1つです。
このきっかけをつくるのは様々ですが、眼球の乾燥により上眼瞼の疲労が生じたものや、逆さまつ毛、視力不安定など様々な事により、上眼瞼を動かす筋肉が疲労している事があり、稀に神経性の痙攣まで出る方もいますが、疲れ目ほとんどが筋性の痙攣です。
1ヶ月ほど続いているならば、そのきっかけをつくる原因があるかもしれませんので、眼科で見てもらう事は安心をもらえる事になりますね。


1342.Re: ご無沙汰しております。
名前:KM    日付:2018/6/16(土) 10:33
お返事ありがとうございます!
疲れ目の痙攣もこんなに長く続くものなのですね!

それを聞けてとても安心いたしました^^
あまり長く続くようなら病院にも行ってみたいと思います。

麻痺の方も、長い付き合いになってきましたので意識することも少なくなってきました^^
これからもぼちぼちですね。

暑い夏がやってくると思いますので、どうぞお身体ご自愛下さいね。
それではまたのぞかせて頂きます。


1343.Re: ご無沙汰しております。
名前:konta管理人    日付:2018/6/17(日) 8:14
KMさんもご自愛なさってくださいね。
段々と私も歳を感じてくるようになりました。😊
ではまた。


ページ: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 >> >| 

無料アクセス解析

アクセス解析の決定版!無料レンタルで最大100ページ解析!

   投稿KEY
   パスワード

EZBBS.NET produced by InsideWeb