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顔面神経麻痺をやっつけに行く2

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1514．季節のご挨拶 返信  引用 
名前：konta管理人    日付：2021/9/17(金) 13:31
　皆さん こんにちは。管理人のkontaです。
日没も早くなり、季節も秋へと近づいて来たなと、治療院の前の田んぼの稲穂が垂れるたびに実感しています。昨日は、コスモスの花が咲いているのを見つけました。
　先週はやっとコロナワクチンの１回目の接種を受けてまいりました。まだ病院に勤めていればすぐにもできたのにと、親しい医療関係者からメールが届きましたが、逆に彼らは今、抗体価が下がって来ているので慌て始めている様子でした。医療現場の様子など大変そうです。また、外国人の友人（内科医）とも自国の状況を交換し合っており、余計な話から日本での状況をレポートしろというので慣れない言葉を使って提出しました。（笑）。友人もまだ私が病院勤務していると思っていて、「なぜワクチン接種を拒むのか？」というので、事情を説明するのに苦労しました。ついでに、今はのんびりと夜にはコオロギが鳴く、田んぼの真ん中で診療している事を話すと、羨ましいといわれました。友人も大学時代の同級生ですので、もうすぐ退職するそうですが、私はまだまだこれから頑張るんだから！と、あなたももう少し頑張れ！と喝を入れてあげました。友人も元気が出て来た様です。（笑）
　そんな近況の私です。さて、空いた時間にコンテンツ作成を進めてゆこうと作業を開始いたしましたよ！では、また。
https://www.konta-chiryouin.com

1512．ありがとうございました 返信  引用 
名前：おか    日付：2021/8/31(火) 21:17
朝早くから、ご回答いただきありがとうございます。

神経は壊死してしまうわけではなく、変性して再生していくんですね。勉強になります。
病院で完全麻痺と診断されてから、絶望的な気持ちになっていたので、少し気持ちが楽になりました。

今は、週1で針治療をして、朝昼晩、横になって顔をあたためる。大きな顔の動きをしない。無理をしない。時々マッサージをする事を重点的に、やっていこうと思います。

余談ですが、この前、針治療をしているとき、隣の部屋で針治療している人のご家族がコロナ陽性で、その方は病院の指示でその場で抗原検査をして陰性だった為、その日施術を受けていたんですが、正直、生きた心地がしなかったです。
B29が飛んでる中、外に出て、無事に着いたと思ったら、近くに不発弾があるみたいな(笑)
今は本当にコロナに感染したくないので、早くコロナの感染爆発おさまってほしいです。

また、困ったことがあったら、相談してしまうかもしれませんが、今回、親身に相談にのっていただき、本当にありがとうございました。


1513．お大事にしてください
名前：konta管理人    日付：2021/9/1(水) 7:54
このコロナ禍における私たちの生活の見直しも、家庭において、学校において、職場において、様々な場面で変化していますね。with コロナ、まだまだ先は長いはずです。

顔を温めている様ですが、外気温が20度以下になる季節になったら気を使うと良いでしょう。なので今の季節でしたらこだわる必要はありません。また、マスクなどで保温されている様な状況ですから、マッサージのみで充分OKです。

1510．ありがとうございます 返信  引用 
名前：おか    日付：2021/8/30(月) 17:51
早急にお返事いただき、ありがとうございます。
食事の時、音が鳴る件ですが、過去の投稿に全く同じ質問がありましたね。失礼しました。

今、在宅で仕事をしているんですが、コロナが心配で子供を保育園に預けられず、在宅で仕事しながら、子供の世話をして、リハビリするのは、無理かもしれないと思い、主人のお母さんや主人に手伝ってもらっているので、早々と後遺症が出たら、申し訳ないし言いづらいと思い過剰に心配してしまいました。

今日、退院後、初めての診察でしたが、36点、満点をあげてもいいくらい。という事でいったん耳鼻科での通院は終了となりました。
まだ、食事の時、鼻筋曲がってますし、瞼も閉じ方がゆるいので、その後のケアは後遺症対策もかねて針治療となります。

麻痺が早く改善したのは、100%針治療のおかげだと思っていますが、EnoG16%だったので、84%の神経が死んでしまったのかと思っていました。
もし、神経が84%死んでいたら、針治療をしても、すぐに改善しないものなんですか？
すいません。無知で・・。

顔面麻痺になってから、いろいろなサイトを見ましたが、やっぱり謎だらけで、一筋縄にいかない難しい病気なんだと、自分がなってから思い知らされました。

空港のX線検査みたいに、自分の神経がどうなってるか、悪くなってる神経がどこなのか、透けてみえる特殊カメラでもあれば、こんなに恐怖にかられることもないのに。と思ってしまいます。

よろしくお願いします。


1511．Re: ありがとうございます
名前：konta管理人    日付：2021/8/31(火) 4:10
おかさんの様な不全麻痺の場合は、後遺症に関しては問題が少ないと考えています。今慌てて何かをしようとしない事です。おかさんのお子さんと同じ歳、それ以下のお子さんも同じ顔面神経麻痺になりますが、私は一切リハビリと称した事を母親にも子供にも要求しません。もちろん、その様に小さい子にそうした要求を突き付けてできるわけがありません。むしろそれが良いのです。

私は筋電計の数値は全く当てにならないと思っています。つまり信頼度に欠ける検査だと思っています。

神経が死ぬという表現はみなさんの一般的な表現になるのでしょうが、病理的には、神経の変性というものになっています。ゆえに神経の伝達が阻害されて筋肉を動かすことができない状況、これを神経麻痺と言います。（筋肉を動かす運動神経の機能障害を主に神経麻痺と言います）正常な神経は、薄いピンク色をしていますが、この変性になると神経は白くなってしまいます。しかし、末梢神経は神経そのものが再生できるので、時を経て変性状態から離脱し回復してゆくのです。神経が死ぬという表現は、壊死に近い表現かもしれませんが、再生する機能を持ち合わせているのが末梢神経です。難しいですね。（笑）

不全麻痺の場合は、この変性状況がほとんど見られない（神経の傷を修復する時間が少ない、血行が不足していただけで神経ダメージが殆ど無い）状態なので、神経が伝達をスムーズに開始できる様になるまでの時間が早いのです。ですが、麻痺した状況で直ぐに筋電計を測っても、その場で完全麻痺か不全麻痺かの診断は非常に難しいです。それより、じっくりと顔を観察して判定する方が私は正確であると思っています。

私は他のサイトの事は全く知りませんが、それはその先生のお考えの下に書かれていたり、指導されているものと思っていますので、それが正しいのかどうかはお話しできません事をご理解いただきたいと存じます。もちろん私のサイト内での質問は、私が責任を持ってアップロードしておりますので、その件についてはご質問にお答えいたします。

1507．後遺症について 返信  引用 
名前：おか    日付：2021/8/28(土) 23:49
始めまして。おかと申します。
今月の6日に左側の顔の動きが悪くなり、翌日、左の指先や腕にこわばりというか痺れのような違和感があった為、脳梗塞を疑い、地元の脳神経外科に行ったんですが、その時、軽症だったためステロイドは処方されず、抗ウイルス剤のみ処方されたものの、手と足一面に薬湿がでてしまい、1日で飲むのをやめてしまいました。病院に行こうにも三連休中で、結局悪化してしまい、連休あけに専門病院を受診した時には、完全麻痺、即入院、EnoG16とすごい事になってしまいました。幸い麻痺は早く治り、無表情なら左右差もあまり感じませんが、昨日から、食べるとき、かすかに音が聞こえます。1、2分食べ続けていると聞こえなくなるんですが、もう後遺症が出てきたんでしょうか？
今、病院と提携しているところで針治療もしていますが、ご飯を食べるときだけ、目を見開いて下さいと言われています。こちらのサイトを読んでいて大丈夫かな。と不安になり、投稿しました。
よろしくお願いいたします。


1509．Re: 後遺症について
名前：konta管理人    日付：2021/8/29(日) 8:57
お返事いたします。
おかさんの麻痺は、不全麻痺だったと考えます。わずか３週間の間に、神経が筋肉を動かすということは、神経そのものの損傷はほとんどなかったといえるでしょう。後遺症の事をいくつかご心配のようですが、その心配の度合いが高い為か過度の心配をされているようです。まず耳の事ですが、閉鎖性アブミ骨性耳鳴りを心配されての質問ですが、鑑別上における症状に当てはまりません。この耳鳴りは、咀嚼などをしている時に、常時鳴り続けるものです。また、私はリハビリと称した随意的運動をしないように、コンテンツに書いている通り、食事中など何も気を使わずに食べる事が大事であると説明していますので、割愛させていただきたいと思います。

1508．後遺症について 返信  引用 
名前：おか    日付：2021/8/28(土) 23:59
(追伸)最初の病院でMRIをした結果、脳梗塞ではなく、ベル麻痺でした。
その後、専門病院に入院し検査した結果、EnoG16%でしたが、予後良好との事です。しかし、後遺症は免れないという診断結果でした。

1503．ありがとうございます 返信  引用 
名前：シノチャン    日付：2021/8/6(金) 18:40
早々のお返事ありがとうございます。

現在神経内科にもかかっていまして、血液検査など致しました。
膠原病等の検査、血糖値の検査もしております。
経過観察中です。

最近の医師は、特化しておりますせいか色々思い巡らすことには長けていない様に思います。
コンタ先生のご考察お教え願えないでしょうか？
掲示板ではお答え頂くことは無理だと思いますので、電話差し上げて構わないでしょうか？
コロナ禍、電話診療という方法をとっている病院も多いです。
コンタ先生にもそういった形にして頂けると助かります。
もし、お許し頂けるのでしたら、ご都合の宜しい時間帯をお知らせ頂けますでしょうか？

この夏、東京の孫に会いに行って、コンタ先生の診療所にも通わせて頂こうと思っておりましたのに、本当に残念です。


1505．なるほど
名前：konta管理人    日付：2021/8/7(土) 8:10
神経内科の先生も診察に当たっているので、問題はないと思います。先生も症状を疑って検査をされているようです。そして経過観察中なので、担当の先生の御高診を尊重したいと存じます。

私の仕事は外来での鍼治療が主体ですので、ご希望に添えない事をご理解いただきたいと存じます。

1506．Re: ありがとうございます
名前：シノチャン    日付：2021/8/7(土) 9:21
早速の返信ありがとうございました。

コンタ先生のお答え頂ける範疇を越した質問　失礼致しました。

又困った事がありましたら質問させて下さいませ。

1504．(untitled) 返信  引用 
名前：シノチャン    日付：2021/8/6(金) 19:1
もし宜しければ、お母様の友達へのアドバイスとしてお聞かせ下さい。
ご都合の宜しい時間帯、お願い致します。

1499．教えて下さい 返信  引用 
名前：シノチャン    日付：2021/8/2(月) 9:30
コンタ先生こんにちは。
前回は見解聞かせて頂いてありがとうございました。
宮崎のシノです．　昨年１２月に顔面神経麻痺を発症致しまして、減荷手術を受け、回復に向かっておりました。
今年５月同側に再発致しました。その時は僅かに頬が動く程度で、あとは全く
動きませんでした。
それから現在まで3ヶ月、全く回復しておりません。
顔の拘縮が酷く、口元も引き攣る感じで、発症当初よりも食事がし辛くなっています。それに伴って、最近右側舌先に違和感が出てきております。
1回目の頃から口の奥より苦味を感じており、甘味は鈍いです。
耳の閉塞感、ゴーゴーと言う耳鳴り、鼻詰まりも出ております。

主治医に話しても、そうですか　マッサージして下さい　と言われて終わりです。　次の診察は2ヶ月後です。
ハントなのかベルなのか伺っても、帯状疱疹ウイルスがでているけどねえ
ではっきりとした返事はありません。ハントでこの時期の最発は滅多に無いとネットの情報です。ちなみに主治医は顔面神経麻痺の専門医です。

再発の時から気持ちが落ちてしまい、鍼にも行けていません。
今後私のとるべきことは、
マッサージを丁寧に行う　　鍼に通う　　これ以外に何かあるでしょうか？
教えて頂けますと有り難いです。
夏休み　診て頂いただけることを願っておりましたが、コロナ禍無理な様です。
お門違いの質問でしたらお許し下さい。


1500．お返事いたします。
名前：konta管理人    日付：2021/8/6(金) 9:20
２回目の発症後の状況はよくないようですね。
耳の状況は、非常に閉塞性アブミ骨耳鳴りに似ている症状ですが、何もしていない状況で耳鳴りが生じているとしたらそれでは無く、むしろ減荷術における後遺症の耳鳴りではと思います。最近の減荷術は、この耳鳴りを防ぐために、アブミ骨も処置する術式を行う先生が増えているようですが、そのような処置がなされていなければ、手術による後遺症かと推測します。
鼻詰まりは、頬と鼻の筋肉が動かないために鼻をすするという動作ができていない事と目の瞬きができていないために涙を涙孔へ誘導できないために麻痺側の鼻が潤っていないためだと思います。
インターネット上のお話をあてにしない事です。再発はあります。

私は、この顔面神経麻痺には鍼治療がとても有効的だとしています。それ以上の方法があるのならば潔く他の方法を推奨しています。また鍼の先生との２人三脚で、ぼちぼちと加療されて行けると良いなと思っています。

1501．Re: 教えて下さい
名前：シノチャン    日付：2021/8/6(金) 11:19
お返事ありがとうございました。
毎回本当に的確にお答え頂き、感謝しています。
主治医がさっぱりし過ぎていて、こちらの質問の答えも流されてしまっている状況ですので、ついついコンタ先生に縋ってしまいます。お許し下さい。
やっぱり　鍼を打って頂いて、地道に回復を待つのがベストですね。


先生の顔面神経麻痺に対するコンテンツ拝読して、もう一つ気になることがありました。
今回顔面神経麻痺を再発したのと同時に、坐骨神経痛が出て両足裏が痺れます。
MRI にて４〜５番の神経根症状だと診断されましたが、画像ではヘルニアはさほどひどく無いそうです。
医師には顔面神経麻痺も同時に罹ったことお伝えしています。

コンテンツの中にウイルスによる坐骨神経痛もある　　と書かれていましたので
少し気になりました。

これまで気持ちが落ちてしまい、マッサージもサボり気味、鍼にも行けていませんでしたが、先日から鍼にも通い始め、マッサージも気持ちを込めてしています。
長い目で見て、ボチボチやっていこうという気持ちを応援して頂けましたので
日々前向きに生きたいと思います。

1502．その坐骨神経痛が気になります。
名前：konta管理人    日付：2021/8/6(金) 17:9
書き込みを見て気になる事があります。
それは両足の裏が痺れている事です。坐骨神経痛と書かれていますが、MRI上は神経根症状が明白でないとの事。以上に加えて、シノさんは顔面神経麻痺において短期間にステロイドの大量投与を２回も行っている。そして、ほぼ同時期に発病している点です。その時点で、発熱（37℃台）が続いていませんでしたか？発熱がなくとも気になる所見です。
通常は坐骨神経痛というのは、左または右に単独で出ますが、両側で痛みが出ているそれも両方同時の場合は神経痛ではない別の神経疾患を疑います。もちろん、顔面神経麻痺の原因である水痘ウィルスではなく別のものですが、ステロイドが起因した問題を疑っています。整形外科ではなく、神経内科の先生に相談するべき案件が書き込みに含まれています。私は医師ではありませんので、疑う疾患の名前を書き込むことはできませんので、両足に出ている痺れに関して神経内科の先生に相談してみてはいかがでしょう。

1498．季節のご挨拶 返信  引用 
名前：konta管理人    日付：2021/6/19(土) 7:55
みなさんこんにちは。管理人のkontaです。
あちらこちらで、コロナワクチン接種を終えたとの声が聞かれる様になりました。
私はまだ接種番号すら来ていませんので、のんびりと自粛して自宅防衛軍状態でございます。
考えてみると、1年６ヶ月の間 感染していないので今日までは上手に感染対策ができていたのだと思いますが、そうした気の緩みがあるといけないので更に気を引き締めようと思っています。
そういう私は、インフルエンザも物心ついてからは罹った事がありませんし、風邪薬を最後に飲んだのも5年以上前だったか？とほとんど記憶に無い人です。
今一度、コロナを冷静に考えて、その厄介な問題はまだ解決されていない現在進行形なのだと思っています。私も皆さんと同じく感染対策をしっかりして行こうと思っている今日この頃でした。

1495．経過 返信  引用 
名前：シノチャン    日付：2021/5/15(土) 15:26
コンタ先生　お久しぶりです。
再発の経過をお伝えしたく、連絡させて頂きます。

入院の2日前くらいから、顔の強張りが少なくなった気がしていました。
前日、眉が少し上がらなくなって、上下の唇がずれていました。医師に電話したのですが、様子見　ということで。
入院当日、眉は全く上がらなくなっていました。口角は少し上がり、頬も動きました。目は軽い閉眼で2ミリくらい開きます。これは再発前と変わりません。
前回の様に完全麻痺では無かった様です。
まだ半年も経過していないのに、再発ということでびっくりでした。
医師の話では、発症後3日で反対側に再発？した方もいらっしゃる様です。
抗ウイルス薬の点滴、ステロイド静注、その後ステロイド錠剤で減薬して退院になりました。その間高血糖になったので、インスリンを打ちながらの投薬でした。
現在眉が僅かに動きます。その他に変化はありません。
再発前から受けていた鍼は再開しようと思っています。
マッサージは軽く始めています。
主治医のパンフレットにあるマッサージ方は、コンタ先生の推奨されている方法と同じです。
何かアドバイスなど頂けましたら嬉しいです。

長々と失礼いたしました。


1497．Re: 経過
名前：konta管理人    日付：2021/5/18(火) 10:6
鍼治療を再開しながら様子を見てゆく事がいいと思います。
現場にいる先生方を頼りに、養生をされる事が大事であると思います。

書き込みについてですが、右上に「返信 引用」となってますので、返信をクリックしていただけるとご自分の文章や書き込んだ方の内容に、自分の書き込みが反映されますのでご活用くださいませ。

1496．失礼しました 返信  引用 
名前：シノチャン    日付：2021/5/15(土) 16:1
コンタ先生　失礼しました。
お返事メール拝読しない前に投稿してしまいました。

そうですよね、臨床を大事にされ、お一人お一人と対面で治療なさっていらっしゃるわけですから。
要らないことだったかもしれません。
ごめんなさい。

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